![osteochondrosis ng rehiyon ng thoracic](/images/artikulo/1153/osteochondrosis%20ng%20rehiyon%20ng%20thoracic.jpg)
Sa klinika, ang thoracic osteochondrosis (chondrosis) ay ipinakita ng talamak, butas o mapurol, masakit na kirot, crunching at pag-click kapag baluktot, kawalang-kilos.
Para sa patolohiya, katangian at maraming tukoy na sintomas ay isang pakiramdam ng kawalan ng hangin kapag lumanghap, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng puso at kahit isang namamagang lalamunan.
Ang paggamot ng patolohiya ay higit sa lahat konserbatibo sa mga gamot na gamot. Isinasagawa din ang mga pamamaraan ng physiotherapy, mga sesyon ng masahe, at ginagamit ang mga kiropraktor.
Kung ang ganitong paggamot ay hindi epektibo, ang pasyente ay ipinapakita sa pamamagitan ng operasyon.
Mga detalye ng mga sintomas
Ang mga sintomas ng osteochondrosis ng thoracic gulugod ay hindi kailanman lilitaw nang sabay-sabay. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng degenerative-dystrophic pathology na ito, tanging ang banayad na kakulangan sa ginhawa sa likuran ang nabanggit. Dadalhin sila ng mga pasyente para sa pagkapagod sa banal pagkatapos ng pagtatrabaho nang buong araw, isulat ang mga kalamnan na "manhid" dahil sa isang mahabang pananatili sa isang posisyon ng katawan.
Ngunit ang tindi ng kakulangan sa ginhawa ay dahan-dahan, patuloy na pagtaas. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay napalitan ng matinding sakit, kumplikado ng limitadong saklaw ng paggalaw, pagkahilo at pananakit ng ulo. Sa gamot, lahat ng mga sintomas ng osteochondrosis ng isang naibigay na lokalisasyon ay nahahati sa maraming mga grupo. Nakakatulong ito upang masuri ito nang mas mabilis at matukoy ang mga taktika sa paggamot.
Sa isang tala!Ang mga sintomas ng thoracic osteochondrosis sa kalalakihan at kababaihan ay hindi naiiba sa karakter, kalubhaan, o lokalisasyon. Ngunit sa mas malakas na kasarian, maaari silang bumangon ng kaunti kalaunan dahil sa mas malakas na musculoskeletal system. Gayundin, ang ilang mga kalalakihan ay may erectile Dysfunction laban sa background ng osteochondrosis.
Mga sintomas ng vertebral
Sa ilalim ng impluwensya ng mga hindi kanais-nais na kadahilanan (hypothermia, nadagdagan ang pisikal na aktibidad), ang isang pangmatagalang pagpapatawad ng chest osteochondrosis ay maaaring magambala ng isang biglaang pag-atake ng matinding sakit. Kahit na mas madalas, ito ay pinukaw ng isang mahabang pananatili sa isang posisyon ng katawan, halimbawa, sa isang posisyon sa pag-upo. Kung ang isang tao ay tumayo bigla, kung gayon mayroong isang matalim na sakit sa likod na nawalan siya ng kakayahang lumipat ng maraming minuto.
Sa gamot, ang kondisyong ito ay tinatawag na dorsago. Ito ay naiiba mula sa ordinaryong sakit sa magkakasabay na mga sintomas:
- isang pakiramdam ng kawalan ng hangin kapag lumanghap;
- matinding tigas.
Ang kurso ng patolohiya ay madalas na kumplikado ng dorsalgia - sakit sa thoracic spine, ang tindi nito na unti-unting tataas. Tataas ito sa baluktot, pag-on ang katawan sa mga gilid. Upang hindi maranasan ang sakit, ang isang tao ay kumukuha ng sapilitang posisyon. Kasabay nito, hindi niya sinasadyang pilitin ang mga kalamnan ng likuran, nang hindi sinasadya na pukawin ang kanilang labis na paggalaw. Ngayon nagsisimula na rin silang masaktan lalo na't naglalakad.
Mga sintomas ng Extravertebral
Tulad ng pagbuo ng thoracic osteochondrosis, ang mga intervertebral disc ay nagiging mas payat at nawasak. Ang mga cartilaginous pad na ito ay hindi na maaaring ipamahagi ang mga umuusbong na pag-load, ibukod ang epekto ng vertebrae laban sa bawat isa. Ang isang pagbabayad na tugon ng katawan ay na-trigger - ang mga istraktura ng buto ay nagsisimulang magpapangit sa pagbuo ng mga paglaki. Pinindot nila ang mga sensitibong endings ng nerve, lumalabag sa spinal canal. Samakatuwid, may mga tiyak na sintomas ng thoracic osteochondrosis sa mga kababaihan at kalalakihan: pagkawala ng pagkasensitibo ng ilang mga bahagi ng katawan, isang nasusunog na pang-amoy at gumagapang na "mga bukol ng gansa".
Mahalaga! Ang Osteochondrosis ng lokalisasyon ng thoracic ay madalas na ipinakita ng isang tuyo, walang bunga na ubo, namamagang lalamunan, isang pakiramdam ng pagkawala ng malay dito, pati na rin ang mga karamdaman sa ihi.
Ngunit hindi lang iyon. Ang mga ugat ng gulugod ay responsable hindi lamang para sa panloob (pagpapadala ng mga nerve impulses) ng gulugod, kundi pati na rin para sa mga panloob na organo. Samakatuwid, kapag sila ay nilabag, mayroong mga hindi komportable na sensasyon mula sa atay, bato, digestive tract, myocardium. Ano ang mga palatandaan na walang pagkatao para sa mga pabalik na pathology na ipinakita ng thoracic osteochondrosis:
- sakit sa rehiyon ng puso, magkapareho sa pag-ulit ng angina pectoris, igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng "compression" ng puso;
- pag-atake ng gulat, kawalang-tatag ng psychoemotional, hindi makatuwirang takot, pagkabalisa, mga karamdaman sa pagtulog;
- kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric, mga pagdaramdam ng pagduwal, kung minsan ay humahantong sa pagsusuka, maasim na belching, bloating, seething at rumbling dito;
- mga karamdaman ng peristalsis - paninigas ng dumi o pagtatae;
- nagtatagal, pinaghirapang mga paghinga na may paghikbi.
Ang mga sakit ay hindi naisalokal nang direkta sa lugar ng nawasak na intervertebral disc at (o) ang nabuo na intervertebral hernia. Nagsisilaw sila sa kurso ng nerve. Ang mga palatandaan ng osteochondrosis ng rehiyon ng thoracic ay maaaring magkaila bilang colic ng bato, sintomas ng gastritis, gastric ulser, hepatitis, pancreatitis, cholecystitis at maging ang gastroenteritis.
Kompresiyon myelopathy
Ito ang pangalan ng extravertebral syndrome, na bihirang makita sa klinikal na pagsasanay. Ito ay sinusunod sa 3-4 na yugto ng sakit, kapag, dahil sa pagkawala ng katatagan ng segment ng vertebral, ang nucleus pulposus ay nakausli lampas sa annulus fibrosus. Bumubuo ang isang intervertebral hernia, na patuloy na pumipindot sa spinal cord. Sa isang appointment sa isang vertebrologist o neurologist, ang mga pasyente ay nagreklamo ng madalas na sakit na pamigkis na naglalabas sa lugar ng singit. Sa parehong oras, may mga damdamin ng kahinaan, pamamanhid ng mas mababang paa't kamay.
Laban sa background ng paglabag sa gulugod, ang panloob na loob ay seryosong nabalisa. Sa kawalan ng paggamot, ang aktibidad ng paggana ng mga organo na matatagpuan sa maliit na pelvis ay bumababa. Ang compression myelopathy ay nagdudulot ng mga problema sa paggalaw ng bituka. At dahil sa binibigkas na pagpapakipot ng diameter ng spinal canal, bumaba ang pagkasensitibo ng mga binti. Sa matinding kaso, ang mga pasyente ay nasusuring may paresis (bahagyang o kumpletong pagkalumpo) ng isa o dalawang mas mababang paa't kamay.
Mga sintomas ng pagpapatawad
Sa labas ng mga relapses, ang osteochondrosis ng dibdib ay halos hindi mag-abala sa isang tao. Paminsan-minsan, mayroong isang paghila, sakit, mapurol na sakit sa likod, na karaniwang nawawala pagkatapos ng mahabang pahinga. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa bahagyang pagtaas ng pagkarga sa gulugod, pag-aangat ng isang mabibigat na bagay o baluktot, tulad ng sumusunod sa susunod na muling pagbagsak. Maaari itong ma-trigger ng mga nasabing salik:
- nakababahalang mga sitwasyon, depressive estado;
- hypothermia, biglaang pagbabago ng temperatura;
- matagal na pananatili sa isang posisyon ng katawan;
- pag-abuso sa alkohol;
- hindi balanseng diyeta, kakulangan ng mga pagkaing mataas sa calcium, posporus, mangganeso, molibdenum sa diyeta.
Minsan natatapos ang yugto ng pagpapatawad dahil ang isang tao ay nagtatangkang iwasan ang isa pang pagbabalik sa dati. Binisita niya ang isang kiropraktor o massage therapist na may isang kahina-hinala na reputasyon o maliit na praktikal na karanasan. Ang isang pagtatangka upang mabatak ang gulugod ay humahantong sa isa pang paglala.
Ang pangunahing pamamaraan ng paggamot
Hindi pa posible na ganap na pagalingin ang patolohiya, kaya't ang lahat ng mga pagsisikap ng mga doktor ay naglalayong mapabuti ang kagalingan ng pasyente. Inirerekumenda ang mga pasyente na magsuot ng mga produktong orthopaedic (corset, bendahe), na inaayos ang mga istruktura ng vertebral, pinipigilan ang kanilang pag-aalis. Ang mga gamot ng iba't ibang mga pangkat klinikal at parmasyolohiko ay inireseta, isinasagawa ang mga panukalang physiotherapeutic at ehersisyo ng physiotherapy.
![manu-manong therapy para sa osteochondrosis sa dibdib](/images/artikulo/1153/manu-manong%20therapy%20para%20sa%20osteochondrosis%20sa%20dibdib.jpg)
Ang mga paggalaw ng mga kamay ng kiropraktor ay naglalayong pagdaragdag ng mga puwang sa pagitan ng vertebrae, na bumababa sa thoracic osteochondrosis.
Mahalaga!Sa pamamagitan ng mataas na kalubhaan na osteochondrosis, ang konserbatibong paggamot ay walang silbi. Ang mga pasyente ay inaalok kaagad ng interbensyon sa pag-opera - pag-iwas sa isang intervertebral luslos, arthrodesis, paglalagay ng mga implant sa lugar ng isang nasirang disc, paghugpong ng buto.
Paggamot sa droga
Ang paggamot ng osteochondrosis ng thoracic gulugod ay naglalayong alisin ang lahat ng mga sintomas, pagsugpo ng mapanirang at degenerative na proseso. Sa mga panahon ng paglala, ginagamit ang mga solusyon para sa pangangasiwa ng parenteral, na nagpapakita ng mga epekto pagkatapos ng 5-10 minuto. Pagkatapos ang resulta ay pinagsama sa pamamagitan ng pagkuha ng isang kurso ng mga paghahanda sa tablet, paglalagay ng mga pamahid at gel. Sa yugto ng pagpapatawad, higit sa lahat ang mga panlabas na ahente ay ginagamit, na may mas banayad na epekto sa katawan.
Mga gamot na non-steroidal na anti-namumula (NSAIDs)
Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na pangkat ng mga gamot sa kumplikadong paggamot ng chest osteochondrosis. Ang kanilang mga aktibong sangkap ay humahadlang sa biosynthesis ng mga tagapamagitan ng sakit, pamamaga, at lagnat mula sa mga arachidonic acid. Kahit na matapos ang isang solong paggamit ng NSAIDs, ang kagalingan ng isang tao ay nagpapabuti nang malaki:
- ang kalubhaan ng sakit na sindrom ay bumababa;
- ang hindi kasiya-siya na langutngot na nangyayari kapag ang katawan ay lumiko at tilts nawala;
- ang mga nagpapaalab na proseso sa malambot na tisyu ay humina, nalulutas ng edema;
- tumataas ang saklaw ng paggalaw sa rehiyon ng thoracic.
Upang ihinto ang mga relapses, ginagamit ang mga intramuscular solution. Ang mga paghahanda sa mga capsule o tablet ay maaaring makayanan ang katamtamang sakit. At ang mga pamahid at gel ay mabilis na tinanggal ang banayad na kakulangan sa ginhawa.
Paghahanda sa mga bitamina B
Ang mga paghahanda na may bitamina ng pangkat B ay mahusay na makayanan ang mga karamdaman sa panloob. Pinapabuti nila ang paghahatid ng mga impulses ng nerve sa gitnang at paligid na mga sistemang nerbiyos, pinasisigla ang pagpapanumbalik ng mga nasirang ugat ng gulugod. Ang komposisyon ng mga pondo ay kinakatawan ng thiamine, riboflavin, pyridoxine, cyanocobalamin.
Sa unang linggo ng therapy, isinasagawa ang intramuscular na pangangasiwa ng mga gamot, na, bilang karagdagan sa mga bitamina, naglalaman ng lidocaine, na agad na tinanggal ang sakit. At pagkatapos, sa loob ng isang buwan, ipinapakita ang mga pasyente na kumukuha ng mga tabletas.
Glucocorticosteroids
Ang paggamit ng mga synthetic analogs na ito ng mga hormon, na ginawa ng mga adrenal glandula, ay isinasagawa kapag ang mga mas ligtas na paraan ay hindi epektibo. Ang glucocorticosteroids ay inireseta sa mga pasyente na may talamak, butas sa likod na sakit, sumisikat sa mga panloob na organo. Ang mga gamot ay maaaring maiinom nang pasalita, ngunit mas madalas ang mga ito ay ibinibigay nang pang-magulang, kabilang ang sa mga lugar ng nawasak na mga disc.
Ang glucocorticosteroids ay may malawak na hanay ng mga kontraindiksyon at mga potensyal na epekto. Ang pangmatagalang paggamot ng chondrosis ng thoracic gulugod na may mga hormon ay humahantong sa pinsala sa mga tisyu ng atay, bato, at tiyan. Kaya't ipinagbabawal ang kanilang paggamit sa mga pasyente na may cirrhosis, sakit sa peptic ulcer, pagkabigo sa bato, at osteoporosis.
Mga relaxant ng kalamnan
Ang sakit sa likod ay madalas na maiugnay sa pagtaas ng tono ng kalamnan ng kalamnan. Upang mapahinga ito, ginagamit ang mga relaxant sa kalamnan - una sa anyo ng mga solusyon para sa pangangalaga ng magulang, at pagkatapos ay sa mga tablet. Pinapaginhawa ng mga gamot ang spasm ng kalamnan na nagsasanhi ng compression ng root root. Aling mga relaxant sa kalamnan ang pinaka-epektibo:
- pagharang sa polysynaptic reflexes;
- nakakarelaks na kalamnan ng spasmodic;
- binabawasan ang paglabas ng mga prostaglandin.
Ang mga droga ay bihirang ginagamit para sa monotherapy. Isinasagawa ang paggamot ng chest chondrosis kasama ang mga relaxant ng kalamnan kasama ng glucocorticosteroids o di-steroidal na anti-namumula na gamot. Ang kanilang makabuluhang sagabal ay ang mabilis na pagbuo ng pagkagumon, kaya ipinagbabawal na gamitin ang mga ito nang higit sa isang linggo.
Mga Chondroprotector
Hindi tulad ng mga gamot na tinanggal ang mga sintomas ng dibdib osteochondrosis, ang mga naturang gamot ay ginagamit din para sa pathogenetic therapy. Ito ang tanging pangkat ng mga gamot na maaaring dagdagan ang paggawa ng chondrocytes, na kinakailangan para sa bahagyang pagpapanumbalik ng mga cartilaginous intervertebral disc. Ang lahat ng mga therapeutic na epekto ng mga chondroprotector ay sanhi ng mataas na nilalaman ng glucosamine at / o chondroitin.
Ngunit hindi lamang para sa kakayahang ibalik ang mga disc, pinahahalagahan ang mga chondroprotector. Ang kanilang mga sangkap ay kumikinang sa lugar ng nasirang segment ng vertebral. Pagkatapos ng 2-3 na linggo, nilikha ang maximum na konsentrasyong therapeutic ng glucosamine at chondroitin. Ngayon ang mga gamot ay nagsisimulang magpakita ng binibigkas na analgesic, anti-namumula, anti-edematous na aktibidad.
Rekomendasyon!Maipapayo na gamutin ang osteochondrosis sa mga chondroprotector sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon o tablet. Sa kabila ng lahat ng katiyakan ng mga tagagawa tungkol sa pagiging epektibo ng mga pamahid at cream, hindi sila maaaring magbigay ng isang batayan ng ebidensya para sa kanilang therapeutic efficacy.
Paggamot na hindi gamot
Ang paggamot ng osteochondrosis ng rehiyon ng thoracic na may mga gamot na gamot ay dapat na kinakailangang isama sa regular na pisikal na edukasyon. Ang ehersisyo therapy ay ang pinaka mabisang paraan ng therapy upang maiwasan ang kapansanan. Salamat sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang muscular frame ng likod at ang ligamentous-tendon apparatus ng thoracic region ay pinalakas, ang paggawa ng synovial fluid na nagpapakain ng mga istruktura ng vertebral ay napabuti. Ang hanay ng mga ehersisyo ay natutukoy ng doktor ng ehersisyo sa ehersisyo pagkatapos pag-aralan ang mga resulta ng mga pagsusuri sa X-ray. Naroroon siya sa mga unang klase, sinusubaybayan ang dosis ng mga naglo-load.
Isinasagawa din ang manu-manong therapy ng osteochondrosis, na naglalayong dagdagan ang mga puwang sa pagitan ng mga disc at vertebrae. Ang dry o underwater traction (traction) ng gulugod ay ginaganap, at sa bahay - nakabitin sa bar. Ang pagiging epektibo ng manu-manong therapy ay nagdaragdag sa sabay na pagsasagawa ng physiotherapy:
- electrophoresis;
- laser therapy;
- magnetotherapy;
- ultraviolet radiation;
- diadynamic na alon.
Ang mga pasyente ay ipinapakita 10-15 session ng klasikal, vacuum, Scandinavian, acupressure. Kapaki-pakinabang din ang hirudotherapy, acupuncture, spa treatment na may mga paliguan na radon at hydrogen sulfide.
Sa tulong lamang ng isang pinagsamang diskarte sa paggamot ng thoracic osteochondrosis posible na ibukod ang karagdagang pinsala sa mga disc at deformity ng vertebrae. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay makakatulong upang maalis ang lahat ng mga sintomas ng talamak na patolohiya sa lalong madaling panahon.